医療面接のご案内(ご親族様)
当院にご通院中の患者様のご親族様が、患者様の現在のご病状についてご相談をご希望される場合には、次の医療面接同意書(ご親族様用)を患者様に作成していただきます。
また、医療面接として以下の金額を患者様に請求させて頂きます。なお、お電話やメール等での情報提供は行っておりませんのでご了承ください。
1.医療面接費用
当院規定による医療面接料
- 10分以内 5,500 円(税込)
- 15分以内 11,000 円(税込)
- 20分以内 16,500 円(税込)
- 20 分を超える面談に関しましては、行なっておりません。また、入室されるご親族様は、2名様までとさせいただきます。
2.医療面接のお願い
当院にご通院中の患者様のご親族様との医療面接につきましては、当日ご来院されている他の患者様のご予約の状況や当日の患者様のご体調面を鑑み、患者様以外の医療面接等につきましては、以下の内容にご了承ください。
3.ご注意事項
面接には、患者様ご本人の承諾が必須となります。つきましては、上記の医療面接同意書をご記入され、面接希望のご依頼を行なっていただきます。また、面接希望者が複数の場合は、それぞれ全員分ご記入いただきます。なお、ご記入のない方がご来院されても当院では面接には応じられませんので、予めご了承下さい。
4.ご予約について
医療面接に際しましては、ご予約が必要になりますので、予め患者様が診察された時、もしくはお電話やメール等にてご予約を行なっていただきます。加えて、医療面接を受けられる方がご来院時に同意書を持参ください。なお、守秘義務の観点から、同意書をお持ちいただけない場合は、理由の如何を問わず、面接をお断りさせて頂きますので、ご了承ください。
5.ご親族面談が必要な場合
患者様の治療において、ご親族様の面談が必要な場合には主治医から、ご親族様との面談についてお伝えします。この場合は、費用は発生いたしません。
6.未成年者の場合
患者様が未成年者の場合には、医療面接同意書ならびに面接に関する費用は発生いたしません。